Estómac i Unió Gastroesofàgica

Estómac i Unió Gastroesofàgica

REFLUX GASTROESOFÀGIC I HÈRNIA HIATAL:
El Reflux Gastroesofàgic és el conjunt de símptomes i/o lesions esofàgiques degudes al pas, de forma repetida, del contingut gàstric a l’esòfag. L’ Hèrnia de hiat és el desplaçament anòmal d’una part de l’estómac a l’ interior de la cavitat toràcica a través de l’orifici natural del diafragma pel pas de l’esòfag. En moltes ocasions, la incompetència dels mecanisme de la unió gastroesofàgica és asimptomàtica. El símptoma fonamental és la pirosi (o cremor retroesternal). Altres símptomes que pot provocar són: regurgitació, dolor toràcic, laringitis, processos respiratoris, … Davant la sospita clínica d’aquesta patologia, es realitza un estudi complet, format per les següents proves diagnòstiques: trànsit Esofagogàstricoduodenal, Esofago-Gastroscòpia, Manometria i pH metria de 24 hores. En cas de ser tributari de tractament quirúrgic, la Funduplicatura de 360º via laparoscòpica és el tractament indicat en la majoria de pacients.

ACALÀSIA:
És un trastorn motor de l’esòfag per una incapacitat de relaxació de l’esfínter esofàgic inferior i una falta de motilitat esofàgica. Clínicament es manifesta com a disfàgia a sòlids i líquids (dificultat per deglutir). Presenta una baixa prevalença i és d’etiologia desconeguda. El tractament quirúrgic és el que presenta una major eficàcia, amb una baixa taxa de complicacions. Altres tractaments com la toxina botulínica o les dilatacions presenten una menor taxa d’èxit i presenten únicament millores transitòries. La Miotomia àmplia (Tècnica de HELLER) amb una funduplicatura anterior de Dor per via laparoscòpica és el procediment de primera elecció pel tractament d’aquesta patologia.

ESTÓMAC:
El tractament de la patologia benigna i maligna (Adenocarcinoma, Epidermoide, Estromal, Limfoma) de l’estómac requereix un estudi complet, acurat i en col·laboració multidisciplinar amb Digestòlegs, Oncòlegs i Internistes. S’individualitza el tractament segons la patologia i situació clínica del pacient. En cas de ser tributari de tractament quirúrgic, el nostre grup prioritza l’abordatge laparoscòpic.