Apendicitis, Diverticulitis i Ostomies

Altra patologia del Còlon i de l’Intestí Prim: Apendicitis, Diverticulitis, Ostomies

• APENDICITIS AGUDA (inflamació de l’apèndix cecal)
  Sent la seva causa poc clara. La teoria més acceptada és l’obstrucció de la llum per una hiperplàsia limfoide, o bé, per un apendicolit. Es seu tractament és l’Apendicectomia (extracció quirúrgica de l’apèndix). El nostre grup prioritza l’ABORDATGE VIA LAPAROSCÒPIC : permet una completa exposició de la cavitat abdominal, permet descartar altres patologies amb simptomatologia similar (especialment en la dona), millor drenatge de possibles col·leccions o abscessos associats, un excel·lent resultat cosmètic i una ràpida recuperació a l’activitat habitual.

• MALALTIA INFLAMATÒRIA INTESTINAL
  Grup de malalties inflamatòries que afecten primordialment els intestins. Inclouen la Colitis Ulcerosa i Malaltia de Crohn. Són d’etiologia desconeguda i el seu tractament és mèdic, reservant-se la cirurgia per determinades complicacions i/o falta de resposta al tractament.

• INTESTÍ PRIM
  Patologies molt diverses poden afectar aquesta localització: perforacions, neoplàsies, torsions, oclusions. Algunes d’elles són tributàries de tractament quirúrgic.

• DIVERTICULOSI COLÒNICA
  Són petites hèrnies de la paret del cólon amb una alta prevalença sobre tota la població, arribant fins pràcticament el 100% a partir dels 70 anys. No necessiten de cap tractament per si mateixes i només cal actuar quan es compliquen i produeixen: sagnat, inflamació, perforació i/o estenosis (estretament de la llum intestinal). La inflamació d’aquests són el que es denomina Diverticulitis Aguda. El tractament varia segons el tipus i gravetat de la complicació. Podent-se realitzar tractament mèdic conservador(dieta absoluta, sueroteràpia i tractament antibiòtic) en aquelles diverticulitis agudes en absència de perforació lliure, grans col·leccions i un bon estat general del pacient. En cas de ser necessari un tractament quirúrgic inicial d’urgències es realitza una Laparotomia Mitja, s’extirpa la zona afectada i es realitza una Anastomosi Primària o Colostomia segons les troballes. En casos d’episodis repetits i/o complicacions derivades de la diverticulosi (estenosi, fístules, rectorràgies), es recomana el tractament quirúrgic programat perquè els riscs derivats de la intervenció són menors als de les possibles complicacions. En aquests casos, realitzem un Abordatge LAPAROSCÒPIC amb una Anastomosis Primària com a primera opció.