Obesitat – Cirurgia Bariàtrica
La obesitat mòrbida és un important problema creixent de la salut pública, que s’acompanya d’importants comorbiditats (associació amb altres malalties): malalties cardiovasculars, diabetis, malalties respiratòries, trastorns de la son, alteracions hormonals, patologies osteomusculars, dermatològiques,… i també s’ha relacionat amb l’augment de prevalença de determinats càncers i a una disminució de la qualitat de vida. Així mateix comporta importants problemes cosmètics i com a conseqüència en ocasions problemes psicològics.
El Síndrome Metabòlic (o síndrome X) és el conjunt de malalties que es relacionen amb un augment del risc cardiovascular. Són la hipertensió, la dislipèmia i les alteracions en el metabolisme hidrocarbonat (diabetis).
El tractament d’aquestes patologies tenen l’objectiu tan de la disminució directa de pes, com de la disminució dels efectes perjudicials de les seves malalties derivades. Requereix un abordatge multidisciplinar i una selecció individualitzada de tractament per a cada pacient. Els pacients són valorats per un equip format per Metges Internistes (per determinar el risc cardiovascular), Psiquiatres, Endocrinòlegs i Cirurgians. La tècnica quirúrgica és escollida per cada pacient en funció de l’Índex de Massa Corporal, patologies associades i consell dietètico-endocrinològic.
La nostra tècnica de primera elecció és la GASTRECTOMIA VERTICAL LAPAROSCÒPICA (o Tubular Gàstric). Es tracta d’una tècnica restrictiva (limitació de l’entrada d’aliments, sense interferir en el procés de la digestió) que presenta uns resultats excel·lents per la pèrdua de pes i control de les comorbiditats, amb una menor taxa de complicacions postoperatòries immediates i nutricionals a llarg termini.
El BYPASS GÀSTRIC LAPAROSCÒPIC és la tècnia d’elecció en aquells pacients en que es recomana associar un procediment malabsortiu, o bé, com a cirurgia de rescat després d’una tècnica restrictiva si no s’han assolit els resultats esperats. És una tècnica més agressiva, però permet una major pèrdua de pes i control glucèmic. Presenta una major taxa de complicacions i necessitat de suplements nutricionals-vitamínics i seguiment al llarg de tota la vida del pacient, respecte la Gastrectomia Vertical.
La DERIVACIÓ BILIO-PANCREÀTICA AMB PRESERVACIÓ GÀSTRICA LAPAROSCÒPICA es reserva per aquells pacients amb Obesitat Super-Mòrbida, amb consens amb l’equip mèdico-quirúrgic. Permet una dieta més lliure després de la intervenció, però amb necessitat de suplements nutricionals-vitamínics i controls nutricionals més estrictes, davant l’important component malabsortiu.
Pautes durant el postoperatori
Descarrega’t les pautes durant el postoperatori per tenir tota la informació necessària